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中国风湿性心脏病治疗网西医药物治疗方法β1受体阻滞剂治疗风湿性心脏病

β1受体阻滞剂治疗风湿性心脏病

β1受体阻滞剂倍他乐克,则具有很强的针对性,它作用于心力衰竭的三个始动因素。倍他乐克通过以下机制发挥治疗作用,①它具有降心率作用,使心室舒张期延长,从而改善心室充盈,特别是对于伴有快速心房纤颤的患者,有效的心室率控制是改善心功能的主要途径;②它具有扩血管、降压作用,减轻心脏的后负荷,在一定程度上减少二尖瓣反流,使心脏每搏输出量增加;③它具有上调β1受体密度的作用,恢复心肌对儿茶酚胺的敏感性,适当改善心肌收缩功能

治疗方法:  

对所有患者在心衰急性期首先给予常规“强心、利尿、扩血管”等基础治疗,待患者胸闷、气急、体液潴留等心衰症状减轻后,开始服用具有选择性的β1受体阻滞剂倍他乐克,始服剂量12.5mg,每日两次。

若患者在两周内无不良反应,服用剂量翻倍,力争达到目标剂量50mg~72.5mg,每日两次;若患者不能达到目标剂量,则坚持服用能耐受的最大剂量。部分患者如果同时服用地高辛,倍他乐克剂量要根据患者心率、血压等指标适当减量。
 
疗效:

有效率达78.5%。

疗法提供:云南省传染病专科医院宜良分部  宝源然
     
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治疗风湿性心脏病的专家
邱维诚 主任医师
擅长: 风湿性心脏病、先天性心脏病、肺、食管、贲门、纵膈肿瘤
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
臧旺福 主任医师,教授
擅长: 心脏外科的复杂先天心脏病、风湿性心脏病的瓣膜置换和成形、冠状动脉搭桥手术、感染心内膜炎、动脉瘤、心脏肿瘤等外科手术、心脏移植
单位: 上海交通大学附属瑞金医院
胡瑞 副主任医师
擅长: 擅长各类心率失常、心功能不全、急性心肌梗塞的抢救、治疗。精通冠心病、风湿性心脏病、心肌病及高血压、高血脂的诊断和治疗。尤其熟悉各类药物间的相互作用和副作用及相应处理。
单位: 复旦大学附属金山医院
魏建明 副主任医师
擅长: 熟悉和掌握本专业常见病,多发病,冠心病,高血压病,风湿性心脏病,心肌炎,心肌病,高脂血症及各种心力衰竭的诊断与治疗.对急危重症的救治有一定的临床经验,并致力于心脏介入治疗领域的发展.
单位: 复旦大学附属金山医院
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单位: 上海市第一人民医院
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擅长: 冠心病、高血脂病、高血脂性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌瘤、心力衰竭
单位: 上海瑞金医院卢湾分院
但苏 副主任医师
擅长: 风湿性心脏病、冠心病、心律失常
单位: 上海市浦东新区浦南医院
但苏 主任医师
擅长: 高血压病、血脂异常、心肌病、心肌炎、冠心病、风湿性心脏病、心力衰竭、各类缓慢性或快速性心律失常及心导管介入治疗
单位: 上海市长宁区光华中西医结合医院
郑道声 主任医师,教授
擅长: 擅长心血管疾病,特别是先天性心脏病,风湿性心脏病、冠心病、心肌病和心律失常的诊断和治疗
单位: 上海交通大学附属仁济医院(西部)
臧德良 副教授
擅长: 先天性心脏病、风湿性心脏病的诊治
单位: 上海交通大学附属仁济医院(西部)
徐惠芬 主任医师,教授
擅长: 心血管系统的常见病、疑难病的诊断和治疗,如冠心病、高血压病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、心率失常、起搏电生理等
单位: 上海交通大学附属新华医院
聂云章 主任医师,教授
擅长: 小儿先天性心脏病、小儿心律失常、川崎病、风湿性心脏病的诊治
单位: 上海交通大学附属新华医院
郑道声 主任医师,教授
擅长: 擅长心血管疾病,特别是先天性心脏病,风湿性心脏病、冠心病、心肌病和心律失常的诊断和治疗
单位: 上海交通大学附属仁济医院(东部)
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